互联网医疗划入医保缺席的步伐或越来越近了。 7月21日,国务院办公厅公布了《关于更进一步优化营商环境更佳服务市场主体的实行意见》,其中明确提出,在确保医疗安全性和质量前提下,更进一步限制互联网医疗范围,将符合条件的互联网医疗服务划入医保缺席范围,制订发布全国统一的互联网医疗审核标准。 在此之前的3月2日,国家医保局、国家公共卫生身体健康委两部门也公布了《关于前进新冠肺炎疫情防控期间积极开展“互联网+”医保服务的指导意见》,将符合条件的“互联网+”医疗服务费用划入医保缴纳范围,对符合规定的“互联网+”医疗服务、在线处方药酬劳等构建在线医保承销。
种种政策,正在加大力度增进互联网医疗行业的发展。 今年年初,不受疫情影响,大部分医院的医疗活动无法长时间积极开展,促成了市场对于互联网医疗的问诊市场需求。 总结我国的互联网医疗行业发展,于2014年开始跟上,2015年、2016年经常出现愈演愈烈,但从2017年起,又转入寒冬期,这主要的原因在于,多数平台还无法寻找成熟期的所求模式,盈利艰难。 业内指出,要解决问题互联网医疗盈利的难题,核心在于完备缴纳体系。
在2019年前,互联网医疗的缴纳主要有两种,一是自费,这是目前最主要的缴纳方式;二是商业保险缴纳,但整体还在早期发展阶段。 如今,预示着医保缴纳的破局,互联网医疗行业又在更有新的入局者,如中医也开始投身于其中,如7月17日,中医连锁企业固生堂就宣告与白露中医互联网医疗达成协议战略合作,目的是加码线上问诊;再行如,全国不少线下公立医院也争相通车网上问诊业务。
海通证券在近期公布的研报中回应,互联网医疗划入医保缴纳范围后,蕴含着新的产业变局机会。 据海通证券测算,互联网医疗缴纳末端市场规模在2025年平均5970亿元,其中线上医保末端缴纳规模将从0快速增长至2025年的1057亿元,并且预计将持续增长。
不过,互联网医疗要确实划入医保缴纳范围内,还必须实质性的政策落地。 如第三方互联网医疗平台要划入医保,依旧不存在艰难。 丁香园方面涉及负责人对第一财经记者回应,在医疗外侧,受限于医保额度与线下医疗机构的绑,第三方互联网医疗平台该如何取得医保额度,尚待解决问题;与此同时,在药品外侧,第三方互联网医疗平台与线下定点药店不存在一定的冲突,前者必须与后者共享医保额度。
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